ASTM E2369-12
Especificación estándar para el registro de continuidad de la atención (CCR)

Estándar No.

ASTM E2369-12

Fecha de publicación

2012

Organización

American Society for Testing and Materials (ASTM)

Ultima versión

ASTM E2369-12

Alcance

1.1 El Registro de Continuidad de la Atención (CCR) es un conjunto de datos básicos de la información administrativa, demográfica y clínica más relevante sobre la atención médica de un paciente, que cubre uno o más encuentros de atención médica.2 Proporciona un medio para una atención médica profesional, sistema o entorno para agregar todos los datos pertinentes sobre un paciente y enviarlos a otro profesional, sistema o entorno para respaldar la continuidad de la atención. 1.1.1 El conjunto de datos CCR incluye un resumen del estado de salud del paciente (por ejemplo, problemas, medicamentos, alergias) e información básica sobre seguros, directivas anticipadas, documentación de atención y el plan de atención del paciente. . También incluye información identificativa y la finalidad del CCR. (Ver 5.1 para una descripción de los componentes y secciones del CCR, y el Anexo A1 para los campos de datos detallados del CCR.) 1.1.2 El CCR puede prepararse, exhibirse y transmitirse en papel o electrónicamente, siempre que el Se incluye la información requerida por esta especificación. Cuando se prepara en un formato electrónico estructurado, se requiere un estricto cumplimiento de un esquema XML y una guía de implementación adjunta para respaldar la interoperabilidad compatible con los estándares. El Anexo 3 de esta especificación contiene un esquema XML del W3C y el Anexo A2 contiene una Guía de implementación para dicha representación. 1.2 El caso de uso principal del CCR es proporcionar una instantánea en el tiempo que contenga los datos clínicos, demográficos y administrativos pertinentes para un paciente específico. 1.2.1 Esta especificación no se refiere a otros casos de uso ni a flujos de trabajo, pero tiene como objetivo facilitar la implementación de casos de uso y flujos de trabajo. Cualquier ejemplo ofrecido en esta especificación no debe considerarse normativo.4 1.3 Para garantizar la intercambiabilidad de los CCR electrónicos, esta especificación especifica la codificación XML que se requiere cuando el CCR se crea en un formato electrónico estructurado.5 Esta codificación XML especificada proporciona flexibilidad que permitir a los usuarios preparar, transmitir y ver el CCR de múltiples maneras, por ejemplo, en un navegador, como un elemento en un mensaje de nivel de salud 7 (HL7) o documento compatible con CDA, en un correo electrónico seguro, como un archivo PDF, como un archivo HTML o como un documento de procesamiento de textos. Además, permitirá a los usuarios mostrar los campos del CCR en múltiples formatos. 1.3.1 El esquema XML CCR o .xsd (consulte el Anexo de esta especificación) se define como un objeto de datos que representa una instantánea de la información administrativa, demográfica y clínica relevante de un paciente en un momento específico. El XML CCR no es un documento persistente y no es un estándar de mensajería. Nota 1: El esquema XML CCR también se puede utilizar para definir una representación XML para los elementos de datos CCR, sujeto a...

ASTM E2369-12 Documento de referencia

• ASTM E1382 Métodos de prueba estándar para determinar el tamaño promedio de grano mediante análisis de imágenes semiautomático y automático
• ASTM E1384 Guía estándar de contenido y estructura de la Historia Clínica Electrónica (HCE)
• ASTM E1762 Guía estándar para la autenticación electrónica de información de atención médica
• ASTM E1869 Guía estándar sobre principios de confidencialidad, privacidad, acceso y seguridad de datos para la información de salud, incluidos los registros médicos electrónicos
• ASTM E1985 Guía estándar para autenticación y autorización de usuarios
• ASTM E1986 Guía estándar para privilegios de acceso a la información de salud
• ASTM E2084 Especificación estándar para la autenticación de información sanitaria mediante firmas digitales
• ASTM E2085 Guía estándar sobre el marco de seguridad de la información sanitaria
• ASTM E2086 Guía estándar para la seguridad sanitaria en Internet e Intranet
• ASTM E2147 Especificación estándar para registros de auditoría y divulgación para uso en sistemas de información sanitaria
• ASTM E2182 Especificación estándar para DTD XML clínicos en el sector sanitario
• ASTM E2183 Guía estándar para el diseño, la arquitectura y la implementación de XML DTD
• ASTM E2184 Especificación estándar para formatos de documentos sanitarios
• ASTM E2211 Especificación estándar para la relación entre una persona (consumidor) y un proveedor de un registro médico personal electrónico (consumidor)
• ASTM E2212 Práctica estándar para la política de certificados sanitarios

ASTM E2369-12 Historia

• 2012 ASTM E2369-12 Especificación estándar para el registro de continuidad de la atención (CCR)
• 2005 ASTM E2369-05e2 Especificación estándar para el registro de continuidad de la atención (CCR)
• 2005 ASTM E2369-05e1
• 2005 ASTM E2369-05 Especificación estándar para el registro de continuidad de la atención (CCR)