ASTM D5952-08 Guía estándar para la inspección de sistemas de agua en busca de Legionella y la investigación de posibles brotes de legionelosis (enfermedad del legionario o fiebre de Pontiac)
Los sistemas de agua pueden inspeccionarse (ver Sección 7) y analizarse (ver Sección 8) para detectar legionella en tres circunstancias (1) en ausencia de legionelosis reportada (ver 5.2); (2) cuando se ha notificado un solo caso de legionelosis (ver 5.3); y (3) cuando se notifican dos o más casos de legionelosis en un período de tiempo y región geográfica limitados (ver 5.4). A continuación se detallan los factores que los propietarios y operadores de edificios deben comprender al considerar analizar los sistemas de agua para detectar legionella en ausencia de enfermedad (ver 5.2) y para casos únicos de legionelosis (ver 5.3). Consulte también las Directrices de los CDC de 2003 para la prevención de la neumonía asociada a la atención sanitaria, las Directrices de los CDC de 2000 para la prevención de infecciones oportunistas entre receptores de trasplantes de células madre hematopoyéticas y la Legionella y la prevención de la legionelosis de la OMS. La detección de legionella en un sistema de agua no es suficiente para identificar el sistema como un peligro para la salud. Sin embargo, el hecho de no detectar legionella no indica, de manera concluyente, que la bacteria no esté presente (ver 6.2.4) o que el sistema de agua no represente un peligro potencial para la salud. Los métodos para detectar legionella varían en sensibilidad y especificidad (ver 6.2), y los laboratorios varían en su habilidad y experiencia en el aislamiento e identificación de legionella. El aislamiento de legionelas aparentemente idénticas de muestras clínicas y ambientales (ver 6.2.1, 6.6.2.4 y Sección 8) puede sugerir que un sistema de agua fue la fuente de la legionella responsable de la infección de un paciente (ver 5.3.2). . Sin embargo, los casos de enfermedad del legionario debidos a diferentes serogrupos o especies de legionella no necesariamente tienen que tener diferentes fuentes de exposición porque un sistema puede estar contaminado por más de una legionella. La inspección, las pruebas y el tratamiento oportunos de posibles fuentes de legionella pueden reducir las responsabilidades legales de los propietarios y operadores de las instalaciones. Consulte también el Manual de leyes de salud pública de la APHA. Pruebas ambientales para detectar Legionella en ausencia de enfermedad: Los empleadores, propietarios y operadores de edificios, administradores de instalaciones y otros interesados buscan prevenir riesgos reales y potenciales para la salud, si es posible. Los operadores de sistemas de agua pueden identificar situaciones indeseables mediante el monitoreo rutinario de legionella y pueden implementar medidas de control antes de que la bacteria alcance una cantidad suficiente para causar enfermedades humanas (ver 6.2.4.2). Las Directrices de los CDC de 2000 para la prevención de infecciones oportunistas entre receptores de trasplantes de células madre hematopoyéticas advierten que debido a que los receptores de trasplantes tienen un riesgo mucho mayor de enfermedad y muerte por legionelosis en comparación con otras personas hospitalizadas, se recomienda realizar cultivos periódicos para detectar legionella en muestras de agua del agua potable de un centro. El suministro de agua podría considerarse parte de una estrategia general para la prevención de la enfermedad del legionario en centros de trasplantes y otras instalaciones que albergan a personas con alto riesgo de infección si se exponen (ver 6.4.2). Existe cierta evidencia de que la vigilancia ambiental de la legionella debe considerarse una estrategia proactiva para la prevención de la legionela adquirida en el hospital. enfermedad (1). Sin embargo, no se ha determinado la metodología óptima (es decir, la frecuencia o el número de sitios) para los cultivos de vigilancia ambiental en los centros de trasplantes, y no se ha evaluado la rentabilidad de dicha estrategia ni para los centros de trasplantes ni para otros entornos de atención médica. ni para edificios institucionales, comerciales o residenciales. Algunos expertos desaconsejan realizar pruebas en los sistemas de agua para detectar legionella en ausencia de enfermedades, particularmente en edificios que no sean hospitales o centros de atención médica, dado que la exclusión absoluta de esta bacteria de los sistemas de agua puede no ser necesaria para prevenir la legionelosis ni lograrla. ......
ASTM D5952-08 Historia
2008ASTM D5952-08(2015) Guía estándar para la inspección de sistemas de agua en busca de Legionella y la investigación de posibles brotes de legionelosis (enfermedad del legionario o fiebre de Pontiac)
2008ASTM D5952-08 Guía estándar para la inspección de sistemas de agua en busca de Legionella y la investigación de posibles brotes de legionelosis (enfermedad del legionario o fiebre de Pontiac)
2002ASTM D5952-02 Guía estándar para inspeccionar sistemas de agua en busca de legionella e investigar posibles brotes de legionelosis (enfermedad del legionario o fiebre de Pontiac)
1996ASTM D5952-96(2002) Guía estándar para inspeccionar sistemas de agua en busca de legionella e investigar posibles brotes de legionelosis (enfermedad del legionario o fiebre de Pontiac)
1996ASTM D5952-96e1 Guía estándar para inspeccionar sistemas de agua en busca de legionella e investigar posibles brotes de legionelosis (enfermedad del legionario o fiebre de Pontiac)